Лечение рубцов.

Рубец является результатом заживления раны. Если повреждение кожи не распространяется ниже дермального слоя, рубцевание будетминимальным.
Однако, чем глубже повреждается кожный слой, тем выше вероятность того, что заживление закончится рубцеванием. Естественные внешние и внутренние факторы так же оказывают влияние на сокращение и плотность рубца.

Неинвазивные, не хирургические методы лечения рубцов:

— компрессионная терапия;
— силиконовые пластины, гель, аэрозоль;
— местные стероиды;
— микропористые повязки;
— психологическое консультирование;
— полиуретановые пластыри;
— акриловые мобилизированные повязки.

Другие методы неинвазивного лечения:

— крем для наружного применения с витамином Е (и другие увлажнители);
— кремы с растительными экстрактами;
— массаж.

Инвазивные, хирургические методы лечения рубцов:

— хирургическая ревизия рубца;
— инъекции кортикостероидов в область рубца;
— лучевая терапия;
— лазерная терапия;
— криотерапия;
— инъекционная терапия.

Методы лечения линейных, хирургических рубцов:

— после хирургической операции или травмы избегать попадания прямых солнечных лучей;
— профилактические меры: — увлажнение, тейпинг, силикон, компрессия;
— контроль через 6 недель, 3 месяца.
В случае развития гипертрофии оперативное вмешательство только при функциональных расстройствах.
Через 6 месяцев:
-силикон при необходимости, инъекции кортикостероидов при необходимости (оценивать эффект от 4 недель до 6 месяцев), при появлении контрактур – оперативное лечение.

Через 12 месяцев:
– хирургическая коррекция рубца или шлифовка с поддерживающей компрессией.

Методы лечения гипертрофических рубцов:

— профилактика: избегать попадания прямых солнечных лучей;
— профилактические меры: силикон + компрессия:
— увлажнение, физиотерапия;
— контроль через 6 недель, 3 месяца;
— При ранней гипертрофии консультация специалиста, индивидуальная компрессионная одежда с силиконовыми вкладками, инъекционные кортикостероиды, вероятность хирургической коррекции контрактур.
Через 6 месяцев.
— индивидуальная компрессионная одежда с силиконовыми вкладками;
— продолжение инъекций.
Через 12 месяцев:
— операции при наличии контрактур.

Постоянные гипертрофические рубцы:

— хирургическая коррекция рубцов или шлифовка с поддерживающей или профилактической терапией (силикон, компрессия).

Малый келоидный рубец:

— избегать попадания прямых солнечных лучей.

Большой келоидный рубец:

— силикон + компрессия, увлажнение,

Через 4 – 6 месяцев:

Растущий келоидный рубец:

— комбинированное лечение: силиконы, компрессионная терапия;
— инъекции кортикостероидов в область рубца.

Через 12 месяцев:
При отсутствии эффекта:

— рассмотреть возможность хирургического иссечения (+ кожный трансплантат или лоскут на ножке) в сочетании с локальной лучевой терапией или криотерапией пораженной области.

Процедуры проводит врач: Седов Александр Витальевич

Запись на прием по телефону: +7-960-748-48-11

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *