Пластический хирург
Григорян Зорий Цолакович
Квалификационная категория:
Пластический хирург, хирург высшей категории
Стаж работы:
17 лет
Главный пластический хирург Департамента здравоохранения Костромской области.
Пластический хирург — эксперт Росздравнадзора по Костромской области.
Руководитель “Центра пластической хирургии” Городской больницы г. Кострома.
Хирург высшей категории.
Автор 13 научных работ.
Автор 2 патентов на изобретение и одной полезной модели.
Имеет 4 авторские методики операций в пластической и общей хирургии.
Директор Центра косметологии и хирургии г. Кострома.
Образование и профессиональная деятельность:
Окончил Ярославскую государственную медицинскую академию в 1996 году.
Интернатура по травматологии-ортопедии в Первой Городской больнице г. Костромы. Основной практический интерес – травма живота.
С 1997 по 2001 год – сотрудник травматологического отделения Городской больницы №1 и ожогового отделения по обмену. Первая научная работа и две публикации по травме живота: «Структура поступления и методы лечения больных с травмами живота в Первой городской больнице г. Костромы за период с 1980 по 1996 годы”.
В 2002 году прохождение первичной переподготовки по общей хирургии с дальнейшим зачислением в штат хирургического отделения Костромской ЦРБ.
Оперируя пациентов с послеоперационными вентральными грыжами (ПОВГ), оставалась неудовлетворенность окончательными результатами: при решенной хирургической проблеме, сохранялся избыточный кожно-жировой фартук, нивелирующий визуальный результат операции.
С возникшими вопросами обратился к проф. К.П. Пшениснову, который дал рекомендации по профессиональной деятельности и стал приглашать на свои операции.
В 2004 г. тематическое усовершенствование (144 часа) по специальности пластическая хирургия с основами протезирования передней брюшной стенки при паховых и послеоперационных вентральных грыжах в Отделе пластической хирургии НИИ РАМН им. А.В. Вишневского, под руководством академика А.А. Адамяна. Получение удостоверение пластического хирурга, позволило работать в этой специальности.
В 2004 году вступил в Общество Герниологов РФ.
В 2004 году проведён ретроспективный анализ пациентов после выполненных абдоминопластик за 10 лет в клиниках городов Ярославль, Кострома, Иваново. Результаты доложены в апреле 2005 года на Симпозиуме пластической хирургии, г. Москва.
В 2005 году приглашен в МЦ “Мирт” в качестве общего и пластического хирурга. В 2006 году был назначен на должность зам. главного врача по хирургии.
В 2007 году создал Центр косметологии и хирургии.
В 2007 году перешёл в Первое хирургическое отделение Второй Городской больницы г. Костромы.
В 2008 году произведен ретроспективный анализ лечения больных с послеоперационными пупочными и грыжами белой линии живота пациентов во второй городской больнице за период с 2000 по 2008 годы, с диспансеризацией пациентов. На этот момент научно-практическая деятельность во Второй городской больнице была несовместима с руководящей деятельностью в МЦ “Мирт” пришлось покинуть должность зам. главного врача, оставаясь хирургом МЦ “Мирт”.
Всем пациентам, отобранным для диспансеризации, были разосланы именные приглашения, более 900 штук, и организован герниологический приём в 3-ей поликлинике взрослых на 0,25 ставки. На приглашение откликнулись около 600 человек, у части которых были выявлены рецидивы и предложено оперативное лечение.
Результаты проделанной теоретической части работы были доложены на общей врачебной конференции во Второй городской больнице, в Костромском обществе хирургов.
С этого момента началось проспективное, рамдомизированное научное исследование с оценкой эффективности хирургических методик по рецидивированию грыж и качества жизни пациентов в разные сроки послеоперационного периода.
Общее количество операций в двух группах было более 300, промежуточные результаты были доложены в феврале 2010 года на очередной общеврачебной конференции, Хирургическом обществе. Результаты предложенных методик были высоко оценены главным врачом Второй городской больницы, было принято решение о создании герниологического центра с выделением коек в обоих хирургических отделениях. В функции герниологического центра входило: диспансеризация, санация, раннее выявления, предоперационная подготовка и послеоперационное ведение больных, с целью сокращения койко-дней, улучшение результатов лечения этой категории больных. Заявление было рассмотрено и поддержано директором Департамента здравоохранения А.И. Рословым. Детали были обсуждены заместителем директора по лечебно-профилактической работе В.С. Троицкой, и начальником отдела организации медицинской помощи был подготовлен соответствующий приказ.
После смены руководства больницы вопрос герниологического центра потерял актуальность, работа проводилась в обычном режиме.
Продолжались ежегодные доклады на Всероссийских съездах пластических хирургов, съездах хирургов-герниологов. Научно-практической деятельностью заинтересовался отечественный лидер в производстве шовного материала и синтетических протезов в герниологии – предприятие «Линтекс». Фирмой доктору были предоставлены несколько десятков полипропиленовых протезов разных размеров и большое количество шовного материала на безвозмездной основе. Весь предоставленный материал был применён в практической деятельности с отчётами в виде статей. К сожалению, отсутствие герниоцентра не позволило продолжить сотрудничество.
Были внедрены ряд операций:
- устранение паховых грыж по комбинированной методике – Шолдайс и Лихтейштейн под местной анестезией;
- устранение ПОВГ с установкой сетки предбрюшинно
- устранение ПОВГ с установкой сетки в ретромускуляное пространство
- одномоментные операции по устранению ПОВГ и пластике живота, холецистэктомии
- одномоментные операции при ПОВГ с использованием сетки и аутокожи
- совместные операции с гинекологами (ПОВГ и удаление миомы, ампутация матки)
Операции проводились в обоих хирургических отделениях к методикам были привлечены следующие хирурги: С.Н. Серов, Г.В. Гуляева, Л.А. Епифанова, А.И. Субботин, Е.А. Красавина.
В дальнейшей работе учитывались результаты лечения и этих хирургов (практическая значимость научной деятельности).
Результаты лечения были доложены на Костромском обществе хирургов с демонстрацией пациентов.
Многократно принимал участие в съездах, конференциях, из них 12 раз в виде докладчика, столько же печатных работ.
В 2009 году вступил в Северо-восточное некоммерческое партнёрство пластических и реконструктивных хирургов и в Российское Общество пластических, реконструктивных и Эстетических хирургов.
При постоянной углубленной работе в хирургии ПОВГ с применением методов пластической хирургии возник ряд идей по совершенствованию операционных техник и инструментов. Это привело к патентованию двух изобретений:
- №2436529 — Игла атравматическая медицинская и способ наложения хирургического шва предложенной иглой.
При устранении больших грыж живота используется большое количество нерассасывающихся ниток, соответственно узлов в подкожной клетчатке, болезненных при движениях и пальпации. Данное изобретение представляет из себя специальную атравматическую нить, позволяющую значительно сократить время операции и иметь только один узел вне зависимости от количества нитей. Технологическое решение реализовало отечественное предприятие ООО «Центр ультразвуковых технологий», с рекомендациями и отправленным материалом.
- №2469660 – Способ выбора оптимального варианта пластики при оперативном лечении срединных вентральных грыж.
Данный алгоритм позволяет проводить операции при срединных вентральных грыжах любой сложности полности исключить риск неконтролируемого повышения внутрибрюшного давления и минимизировать летальные исходы и ранние послеоперационные осложнения
Годы совместной работы привели к более тесному сотрудничеству с К.П. Пшенисновым, в связи с чем был приглашен на работу в ЦПХ г. Ярославль в 2010 году. Освоены все эстетические операции на туловище и конечностях и ряд операций на лице.
По новому законодательству, касаемо пластической хирургии, прошёл первичную переподготовку (720 часов) по специальности «Пластическая хирургия» на кафедре Пластической и реконструктивной хирургии, косметологии и клеточных технологий ФДПО Российского медицинского университета им. Н.И Пирогова в составе первого выпуска в стране по новой специальности.
В это время основная работа была во Второй городской больнице в качестве хирурга по оказанию экстренной хирургической помощи, и в сборе, статистической обработке выполненных операций, так как все пациенты, оперированные с 2007 года были на диспансерном учёте.
На очередном съезде хирургов в 2015 году мне было предложено опробовать применение Титанового Шёлка для протезирующих герниопластик как наиболее современного материала. Применение этого материала сертифицировано и имеет множество положительных отзывов. Материал высокотехнологичный, производство находится в Екатеринбурге.
После переезда проф. К.П. Пшенисного в Москву в 2014 году перешёл в Клинику «Константа».
С июля 2016 года внештатный пластический хирург ОГБУЗ Городская больница г. Костромы.
С сентября 2016 года назначен на должность главного хирурга Клиники «Константа».
В апреле 2017 году участвовал в международной акции «Операция Улыбка», по оказанию хирургической помощи детям с врождёнными расщелинами лица в г. Ростов-на-Дону.
— Все виды пластики груди (увеличение, подтяжка, уменьшение)
— Контурная пластика тела (абдоминопластика, липосакция, липоскульптура)
— Омолаживающие операции на лице
— Отопластика
— Хирургия грыж брюшной стенки
— Интимная пластика
Отзывы пациентов
Записаться на прием
Оформите заявку, указав ваше имя, контактный номер телефона, ФИО доктора и желаемую дату приема.
Мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все вопросы.
Нажимая на кнопку «Отправить заявку», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
Центр косметологии и хирургии
+7(4942)42-92-82
+7(960)748-48-11
Кострома, Советская, 103б
Понедельник — пятница
8.00 — 20.00